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宫颈液基(让你惊讶)

金易龙 离线

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楼主 发表于 2015-04-08 20:18|举报|关注(1)
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金易龙 离线

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24 楼    发表于2015-04-15 09:14:01举报|引用
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补充一点:

发这种有意思的病例只是说明存在这样现象,不是绝对(包括其他级别诊断,通过现象看整体的味道);

不是引起大家纠结之类,而是促进大家交流,熟练掌握细胞诊断标准,及其之间的联系,以及如何最佳处理而已。

所以,报告归报告,也没啥多虑的,见就报,疑似挖空,ASCUS,挖空,低度,以及其他等级的病变,适时而变,

 哈哈,总之典型量大异性足就肯定性语言,反之就不确定性词语。灵活运用细胞诊断词语(不滥用,权衡用)无须多虑,无需纠结。

欢迎老师们多交流,不管对错,说出自己的看法,才会进步,“闭门造车”不科学,不推崇。

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  • 金易龙:  个人观点,不一定科学,但是是适合我自己的观点,老师们肯定也有自己最好的理解与处理方式,所以总结前辈专家们的观点,找到合适自己的观点才是最重要。
    2015-04-15 09:20
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金易龙 离线

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16 楼    发表于2015-04-10 09:01:53举报|引用
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 而就图而言,核的异形确实不足

 典型挖空是,但是不足诊断LSIL,而TBS明确注明HPV感染归于LSIL分类,但是对于挖空改变的细胞诊断LSIL必须核也足够异形。

其实有时候都会这么纠结,都是情理中的,思维惯性。

哈哈,进步源于争论 ,欢迎老师说出自己是看法,我觉得老师们都没错,都有理由证明自己的观点,这是最可贵的,前人的观点也是总结出来的,也不一定就完全对,时代在进步,科学在进步,观点亦然!! 

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晴云追月
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金易龙 离线

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15 楼    发表于2015-04-10 08:52:07举报|引用
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 老师们说的有道理,HPV与挖空细胞(包括典型挖空)不能直接划等号,同样LSIL与CIN1也不能直接划等号,但是存在高度的密切关系。我们要做的就是清楚掌握各自的特点,诊断标准;熟悉掌握它们相互之间的必然联系,这是最重要的。实属个人观点,可能错误。

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金易龙 离线

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14 楼    发表于2015-04-10 08:24:00举报|引用
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 活检:粘膜慢性炎

 活检与细胞学检查相距17天,HPV检测阴性

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  • wangruihui:  HPV检测分两种,一种是定量,仅限高危型。一种是分型,包括高危几种,低危几种。类似于这样的病例,建议HPV分型,而不是定量。
    2015-04-10 08:28
  • 金易龙:  呵呵 看到比较好玩,转丁教授的,原帖也没注明是分型还是啥。他也就是告诉大家有这么不符合这回事,重要强调是就是他自己的话,核一定要注重异形足。
    2015-04-10 08:33
  • jtprli:  确实它这个可能是高危型阴性
    2015-04-10 08:46
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金易龙 离线

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6 楼    发表于2015-04-09 10:08:10举报|引用
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引丁教授: 个人认为:有挖空的细胞不等于HPV感染,诊断HPV感染的挖空细胞核必须增大、有异型,核形不规则。染色质细腻、核小、圆的挖空细胞我不考虑HPV感染。这就要考虑我们细胞学的诊断标准是否有过诊断现象,或者说是我们自己并没有真正掌握这个标准。

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锤峰

王思雨

小鱼吃大..

zhl598
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  • lanyue:  可是挖空细胞不只是HPV感染
    2015-04-09 10:37
  • 金易龙:  是啊,所以强调的是异型性要足,不然就会出现阴性之类。
    2015-04-09 11:15
  • jtprli:  有HPV感染,也不一定形态就明显异型啊,有感染而不见CIN,很常见。 有没有感染最终由病原检测判断 挖空细胞核必须增大、有异型,核形不规则,是挖空细胞诊断标准,不是HPV感染诊断标准。
    2015-04-10 08:44
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